崗位職責

1、熟悉各保險公司保險條款和商業醫療保險的詳細理賠規則，确保保險責任範圍理解的準确性； 2、制定公司核賠作業流程，并實現有效的監督和管理； 3、定期對(duì)作業流程實現優化、總結分析作業時(shí)效和相關風險； 4、根據各項目需求，負責保險公司及其客戶的查詢和相關解釋工作； 5、把控各項目實施過(guò)程中的進(jìn)度，包括人員的合理安排和項目分配等； 6、做好(hǎo)日常核賠工作的質量管理，承擔核賠抽查的責任，以及疑難案件、拒賠案件的處理； 7、和項目部配合，承擔突發(fā)事(shì)件的一般處理及協調； 8、與系統開(kāi)發(fā)部協調溝通，保證核賠系統和周邊系統的正常運作； 9、承擔理賠數據的統計，以及核賠部門員工的績效管理; 10、負責管理辦公用品及固定資産的訂購和領用； 11、行政費用等費用的申請、報銷和發(fā)票跟催，确保及時(shí)支付各項費用； 12、負責公司員工入職及離職手續的辦理； 13、負責日常費用的管理和核對(duì)； 14、配合領導完成(chéng)辦公室其他工作。

任職要求

1、大學(xué)以上學(xué)曆，5年以上相關工作經(jīng)驗，包括3年以上管理工作經(jīng)驗； 2、醫學(xué)、藥學(xué)、保險相關專業優先； 3、具備一定健康險相關知識，保險公司、TPA公司經(jīng)驗者優先； 4、會(huì)操作word文檔，電腦操作及打字熟練，excel精通； 5、具備良好(hǎo)的組織合作溝通能(néng)力，工作主動，富有責任心和團體協作精神。

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